Почему в 88 лет снова пошли месячные после 72 месяцев отсутствия

Появление кровянистых выделений у женщины в 88 лет после 72 месяцев (6 лет) полного отсутствия менструаций — категорически не является нормой, и требует немедленного обращения к врачу. В постменопаузе (после 12 месяцев без месячных) любые выделения из половых путей считаются патологическими, и служат основанием для срочного исключения серьёзных заболеваний.

Почему это невозможно физиологически

К 88 году яичники полностью атрофированы, и утратили любую гормональную активность. Даже периферический синтез эстрогенов в жировой ткани не способен вызвать рост и отторжение эндометрия. Вероятность спонтанной овуляции или формирования жёлтого тела равна нулю. Поэтому любое кровотечение — признак патологии, а не «последний сигнал» организма.

Возможные причины

Наиболее частые источники кровотечения в этом возрасте:

• Рак эндометрия — в 90% случаев проявляется именно постменопаузальным кровотечением;
• Гиперплазия эндометрия — часто спровоцирована приёмом БАДов с фитоэстрогенами (соя, клевер, лён, шалфей);
• Полипы эндометрия или шейки матки — доброкачественные, но требующие гистологического подтверждения;
• Атрофический эндометрит — истончение слизистой из-за хронического дефицита эстрогенов;
• Приём гормональных препаратов или «натуральных» добавок — даже в минимальных дозах.

Что делать в первую очередь

Необходимо в течение 1–3 дней пройти обследование, включающее:

• Трансвагинальное УЗИ — толщина эндометрия в постменопаузе не должна превышать 4–5 мм;
• Гистероскопию с биопсией эндометрия — обязательна при любом кровотечении после 85 лет;
• Цитологию шейки матки — для исключения сопутствующей патологии.

Можно ли игнорировать?

Нет. В возрасте 88+ лет любое кровотечение — онконастороженность №1. Даже скудные, однократные выделения требуют полного обследования. Ожидание «само пройдёт» или самолечение недопустимы, и могут стоить жизни.

Важно помнить

Менопауза диагностируется при отсутствии месячных 12 месяцев подряд. После этого срока все выделения — патология. Ранняя диагностика рака эндометрия на 1 стадии даёт 95% пятилетнюю выживаемость. Не откладывайте визит к гинекологу.