Почему в 84 года снова пошли месячные после 60 месяцев отсутствия

Появление кровянистых выделений у женщины в 84 года после 60 месяцев полного отсутствия менструаций — категорически не является нормой, и требует немедленного обращения к врачу. В постменопаузе (после 12 месяцев без месячных) любые выделения из половых путей считаются патологическими, и служат основанием для срочного исключения серьёзных заболеваний.

Почему это невозможно физиологически

К 84 году яичники полностью атрофированы, и утратили любую гормональную активность. Вероятность спонтанной овуляции или формирования жёлтого тела равна нулю. Даже периферический синтез эстрогенов в жировой ткани не способен вызвать отторжение эндометрия. Поэтому любое кровотечение — признак патологии, а не «последняя реакция» организма.

Возможные причины

Наиболее частые источники кровотечения в этом возрасте:

• Рак эндометрия — в 90% случаев проявляется именно постменопаузальным кровотечением;
• Гиперплазия эндометрия — часто связана с приёмом фитоэстрогенов (соя, клевер, лён);
• Полипы эндометрия или шейки матки — доброкачественные, но требующие гистологического подтверждения;
• Атрофический эндометрит — истончение слизистой, приводящее к ломкости сосудов;
• Приём БАДов с эстрогеноподобными веществами — даже в минимальных дозах.

Что делать в первую очередь

Необходимо в течение 3–5 дней пройти обследование, включающее:

• Трансвагинальное УЗИ — толщина эндометрия в постменопаузе не должна превышать 4–5 мм;
• Гистероскопию с биопсией эндометрия — обязательна при любом кровотечении после 80 лет;
• Цитологию шейки матки — для исключения сопутствующей патологии.

Можно ли игнорировать?

Нет. В возрасте 84+ лет любое кровотечение — онконастороженность №1. Даже скудные, однократные выделения требуют полного обследования. Ожидание «само пройдёт» или самолечение недопустимы, и могут стоить здоровья и жизни.

Важно помнить

Менопауза диагностируется при отсутствии месячных 12 месяцев подряд. После этого срока все выделения — патология. Ранняя диагностика рака эндометрия на 1 стадии даёт 95% пятилетнюю выживаемость. Не откладывайте визит к гинекологу.