Обязательно ли приливы при перименопаузе?

Нет, приливы не являются обязательным симптомом перименопаузы. Хотя они считаются одним из классических признаков гормональной перестройки, значительная часть женщин проходит этот этап без выраженных приливов или с эпизодическими, незаметными эпизодами. По данным исследований, от 20% до 40% женщин в перименопаузе либо не испытывают приливов вовсе, либо ощущают их слабо.

Почему у одних есть приливы, а у других — нет

Вероятность и интенсивность приливов зависят от индивидуальных особенностей нервной и эндокринной систем. Ключевые факторы:

• Генетика — если у вашей матери или сестёр приливы были слабо выражены, скорее всего, у вас будет схожий сценарий;
• Чувствительность гипоталамуса — область мозга, отвечающая за терморегуляцию, по-разному реагирует на колебания эстрогена;
• Образ жизни — курение, кофеин, алкоголь и стресс повышают риск и интенсивность приливов;
• Индекс массы тела — у женщин с избыточным весом приливы могут быть чаще из-за особенностей терморегуляции.

Как проявляются «лёгкие» приливы

Не все приливы ощущаются как внезапный жар и потливость. У некоторых женщин они проявляются незаметно: лёгкое покраснение лица, ощущение тепла в груди, или кратковременное учащение пульса. Такие эпизоды часто списываются на «волнение» или «жарко в комнате», и не воспринимаются как симптом перименопаузы.

Отсутствие приливов — признак хорошего здоровья?

Не обязательно. Отсутствие приливов не означает, что гормональные изменения не происходят. Другие признаки перименопаузы могут быть выражены сильнее: нарушения сна, эмоциональная нестабильность, сухость слизистых, изменения цикла. Наоборот, у некоторых женщин с выраженной вегетативной лабильностью приливы начинаются рано, и протекают интенсивно — это тоже вариант нормы.

Когда стоит обратить внимание

Отсутствие приливов не требует вмешательства. Однако если вы находитесь в возрасте 45+ и у вас нет никаких признаков перименопаузы (цикл не изменился, самочувствие стабильно), это не повод для беспокойства — просто ваш организм проходит этот этап мягко. Главное — продолжать профилактические обследования (ТТГ, ферритин, витамин D), так как гормональные сдвиги влияют на здоровье даже без симптомов.