Нормально ли, что в 55 лет нет месячных 10 месяцев, и нет приливов?

Вопрос: Мне 55 лет, месячных нет уже 10 месяцев. Подруги рассказывают о приливах, бессоннице, сухости — а у меня ничего этого нет. Это нормально? Или наоборот — должно насторожить?

Ответ: Да, отсутствие приливов и других симптомов при пропуске месячных в 55 лет — это абсолютно нормальный вариант. Менопауза (окончательное завершение менструаций) у каждой женщины протекает индивидуально, и отсутствие вазомоторных или эмоциональных симптомов не означает, что процесс идёт неправильно.

Почему месячные отсутствуют 10 месяцев

В 55 лет у большинства женщин яичниковый резерв полностью исчерпан. Овуляции прекращаются, а уровень эстрогенов стабильно низкий. Отсутствие месячных в течение 10–12 месяцев в этом возрасте — типичный признак завершения репродуктивного периода. Менопауза официально диагностируется при отсутствии месячных 12 месяцев подряд.

Почему приливов может не быть

Приливы зависят от чувствительности гипоталамуса — центра терморегуляции в мозге. У некоторых женщин даже при низком уровне эстрогена гипоталамус сохраняет стабильность, и не запускает вазомоторные реакции. Это связано с:

• генетикой (если у матери не было приливов);
• низким уровнем хронического стресса;
• здоровым образом жизни и нормальным весом;
• отсутствием курения.

Связь между отсутствием симптомов и гормональным фоном

У некоторых женщин снижение эстрогена происходит плавно, без резких колебаний, которые обычно вызывают приливы. Такой сценарий — признак устойчивой нейроэндокринной регуляции, а не отклонения. Он не влияет на сроки наступления менопаузы.

Когда это — в пределах нормы

Такие изменения физиологичны, если:

• отсутствие месячных длится менее 12 месяцев;
• сохраняется общее самочувствие, сон, настроение;
• нет боли, неприятного запаха или выделений вне цикла;
• нет обильных кровотечений после паузы.

Причины для консультации

Обращаться к врачу не обязательно, если нет тревожных симптомов. Однако стоит проконсультироваться, если:

• после 10+ месяцев без месячных внезапно появляются кровянистые выделения;
• есть факторы риска (ожирение, СПКЯ, сахарный диабет, наследственность по раку эндометрия);
• вы замечаете резкое ухудшение самочувствия: слабость, сухость слизистых, снижение памяти.

Что важно в постменопаузе

После 12 месяцев без месячных наступает постменопауза. В этот период рекомендуется раз в 1–2 года проходить профилактические обследования: ТТГ, витамин D, ферритин, УЗИ органов малого таза — для поддержания здоровья костей, сосудов и метаболизма.