Вопрос: Мне 42 года, последние полгода цикл стабильно 25 дней, месячные как раньше — регулярные, без обильности. Но подруги в моём возрасте уже жалуются на приливы, а у меня их нет, и ПМС почти пропал. Это нормально или наоборот — повод проверить гормоны?
Ответ: Да, отсутствие ПМС и укороченный цикл в 42 года — это нормальный и распространённый вариант. Не у всех женщин перименопауза начинается с приливов, и их отсутствие не означает, что гормональные изменения не происходят.
Почему цикл сократился до 25 дней
После 40 лет яичниковый резерв снижается, и гипофиз начинает вырабатывать больше ФСГ, чтобы стимулировать созревание фолликула. Это ускоряет первую фазу цикла, и овуляция наступает раньше — на 10–12 день вместо 14–16. В результате цикл «сжимается» до 24–26 дней.
Почему ПМС исчезает
ПМС связан с резким падением прогестерона в конце цикла. В 42 года всё чаще происходят циклы без овуляции (ановуляторные). В таких циклах жёлтое тело не формируется, а прогестерон почти не вырабатывается. В результате гормональный «провал» сглаживается — и ПМС пропадает. Это не улучшение, а признак того, что организм перешёл в режим гормональной экономии.
Связь между циклом и отсутствием симптомов
Укороченный цикл и отсутствие ПМС — отражение одного процесса: доминирования ановуляторных или слабо-овуляторных циклов. Яичники больше не завершают полный гормональный цикл, что сокращает его длительность, и устраняет фазу резкого падения гормонов. Такой паттерн характерен для 1–3 лет до наступления менопаузы.
Когда это — в пределах нормы
Такие изменения считаются физиологичными, если:
- цикл стабилен (24–26 дней из месяца в месяц);
- месячные длятся 2–6 дней;
- нет обильных кровотечений или межменструальных выделений;
- сохраняется общее самочувствие и работоспособность.
Причины для консультации
Обращаться к врачу не обязательно, если нет других симптомов. Однако стоит проверить гормональный профиль, если:
- цикл резко изменился (например, был 28 дней, стал 24 за 1–2 месяца);
- появилась бессонница, тревожность или снижение настроения;
- вы планируете беременность и сталкиваетесь с трудностями.
Что можно отслеживать
Ведение календаря цикла с отметками длительности и характера месячных помогает выявить паттерн. Если изменения стабильны в течение 6 месяцев, и не сопровождаются тревожными признаками — это, скорее всего, индивидуальный сценарий перименопаузы, а не отклонение.
Материал носит исключительно информационный характер, и не является медицинской рекомендацией. Информация не заменяет консультацию с врачом.