Вопрос: Мне 39 лет, последние несколько месяцев цикл сократился до 26 дней, и пропали прозрачные выделения в середине цикла, которые раньше указывали на овуляцию. Месячные приходят регулярно. Это повод для беспокойства?
Ответ: Нет, такие изменения часто являются вариантом нормы, и отражают естественные гормональные сдвиги, связанные с началом перименопаузы, которая может стартовать уже в 38–40 лет.
Почему цикл сокращается до 26 дней
После 35 лет количество зрелых фолликулов в яичниках постепенно снижается. В ответ гипофиз начинает вырабатывать больше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) уже в начале цикла, чтобы стимулировать созревание фолликула. Это ускоряет фолликулярную фазу, и овуляция может наступать уже на 10–12 день вместо 14–16. В результате общий цикл сокращается до 24–27 дней — это один из ранних признаков перименопаузы.
Почему исчезают выделения в овуляцию
Прозрачные, тягучие выделения («яичный белок») появляются под действием пика эстрогена перед овуляцией. При снижении яичникового резерва уровень эстрогена в фолликулярную фазу может быть недостаточным для формирования такого типа слизи. Даже если овуляция происходит, выделения становятся менее выраженными, или исчезают полностью. Это не означает отсутствие овуляции, но сигнализирует о снижении качества фолликула.
Связь между двумя изменениями
Оба симптома — укороченный цикл и отсутствие овуляторных выделений — часто связаны с одним процессом: ослаблением ответа яичников на гонадотропины. Яичник созревает фолликул быстрее, но менее эффективно, что сокращает фазу, и снижает выработку эстрогена. Это часть физиологического перехода к перименопаузе, который может начаться за 5–10 лет до менопаузы.
Когда это — в пределах нормы
Такие изменения считаются допустимыми, если:
- цикл стабилен (24–27 дней из месяца в месяц);
- месячные длятся 2–7 дней;
- нет обильных кровотечений или межменструальных выделений;
- сохраняется общее самочувствие.
Причины для обращения к врачу
Стоит проконсультироваться, если:
- цикл стал короче 21 дня;
- месячные пропадают более чем на 3 месяца;
- появляются приливы, бессонница или резкие перепады настроения;
- вы планируете беременность и сталкиваетесь с трудностями.
Что можно отслеживать самостоятельно
Ведение календаря цикла с отметками длительности, характера месячных и наличия выделений помогает выявить паттерн. Если изменения стабильны в течение 3–6 месяцев, и не сопровождаются тревожными симптомами — это, скорее всего, индивидуальный сценарий возрастной перестройки, а не патология.
Материал носит исключительно информационный характер, и не является медицинской рекомендацией. Информация не заменяет консультацию с врачом.