Вопрос: Мне 38 лет, и последние несколько месяцев мой цикл сократился до 21 дня. Месячные приходят регулярно, но раньше были 28–30 дней. Это нормально, или нужно обследоваться?
Ответ: Да, укорочение цикла до 21 дня после 38 лет может быть вариантом нормы, и часто связано с естественными возрастными изменениями в работе яичников.
Почему цикл сокращается
После 35–38 лет количество фолликулов в яичниках постепенно уменьшается. В ответ гипофиз начинает вырабатывать больше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) уже в начале цикла, чтобы стимулировать созревание фолликула. Это приводит к ускорению первой (фолликулярной) фазы цикла — иногда до 10–12 дней. В результате общий цикл сокращается до 21–24 дней.
Связь с перименопаузой
Укорочение цикла — один из ранних признаков начала перименопаузы, которая может стартовать за 5–10 лет до менопаузы. На этом этапе организм постепенно снижает выработку эстрогенов, и гормональные циклы становятся короче и менее предсказуемыми.
Когда это — в пределах нормы?
Считается, что менструальный цикл от 21 до 35 дней находится в пределах физиологической нормы. Если:
- цикличность сохраняется (21 день — регулярно);
- менструации длятся 2–7 дней;
- нет обильных кровотечений, межменструальных выделений или болей;
- самочувствие не ухудшилось (нет приливов, бессонницы, тревоги),
— такие изменения, скорее всего, отражают естественную перестройку организма.
Когда стоит обратиться к врачу?
Рекомендуется консультация, если цикл стал короче 21 дня или появились:
- пропуски месячных;
- кровотечения чаще, чем раз в 21 день;
- обильные месячные (смена прокладки чаще чем каждые 1–2 часа);
- симптомы, нарушающие качество жизни (приливы, бессонница, эмоциональная нестабильность).
В таких случаях может потребоваться оценка уровня ФСГ, эстрадиола и УЗИ для понимания стадии гормональных изменений.
Материал носит исключительно информационный характер, и не является медицинской рекомендацией. Информация не заменяет консультацию с врачом.