Нормально ли, что месячные стали скудными после 35 лет

После 35 лет многие женщины замечают, что менструации изменились: вместо привычных 4–5 дней выделения теперь длятся 2–3 дня, и кажутся менее обильными. Это вызывает вопросы: «Это норма, или признак гормонального сбоя?» В большинстве случаев умеренное снижение объёма месячных после 35 лет — часть естественного физиологического процесса.

Почему объём менструаций может уменьшаться

Менструальное кровотечение — результат отторжения эндометрия (слизистой оболочки матки), который нарастает под действием эстрогенов в первой фазе цикла. После 35 лет уровень эстрогенов постепенно снижается, особенно в фолликулярную фазу. В результате эндометрий формируется тоньше, а при его отторжении выделения становятся скуднее.

Связь с изменением овуляторной функции

С возрастом не все циклы сопровождаются полноценной овуляцией. В ановуляторных циклах уровень прогестерона низкий, а эндометрий может не развиваться до обычной толщины. Это также приводит к более скудным месячным. Такие изменения часто усиливаются по мере приближения к перименопаузе.

Когда скудные месячные — повод для обращения к врачу?

Считается, что нормальная продолжительность менструации — от 2 до 7 дней, а объём кровопотери — от 5 до 80 мл за цикл. Скудные месячные (например, мажущие выделения 1–2 дня) могут быть вариантом нормы, если:

• цикл остаётся регулярным (21–35 дней);
• нет болей, межменструальных выделений или других симптомов;
• такие изменения наблюдаются постепенно, без резких скачков.

Стоит проконсультироваться со специалистом, если:

• месячные исчезли более чем на 3 месяца;
• скудные выделения сопровождаются сильной болью или неприятным запахом;
• появились кровянистые выделения в середине цикла;
• такие изменения возникли внезапно, без постепенного перехода.

Важно: индивидуальная норма

У некоторых женщин скудные месячные наблюдаются с подросткового возраста, и не связаны с возрастом. Для других — это новое состояние после 35 лет. Ключевой ориентир — не «сколько миллилитров», а динамика и самочувствие. Если цикл остаётся предсказуемым, а общее состояние не ухудшается, вероятно, изменения находятся в пределах физиологической нормы.