Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система (ГГЯ-ось) — это сложная нейроэндокринная цепь, регулирующая менструальный цикл, овуляцию и репродуктивную функцию у женщин. Она объединяет три ключевых компонента: гипоталамус (в мозге), гипофиз (железа у основания мозга) и яичники.
Как работает ГГЯ-ось
Процесс начинается в гипоталамусе, который вырабатывает гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ). Он поступает в гипофиз, и стимулирует выработку двух гонадотропинов: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Эти гормоны попадают в кровь и достигают яичников, где запускают рост фолликулов, синтез эстрогенов и, в середине цикла, овуляцию.
В ответ яичники вырабатывают эстрогены и прогестерон, которые поступают обратно в мозг, и подавляют выработку ГнРГ, ФСГ и ЛГ — это называется отрицательной обратной связью. Перед овуляцией, напротив, высокий уровень эстрогена временно усиливает выброс ЛГ — положительная обратная связь.
Изменения после 35 лет
После 35 лет чувствительность яичников к ФСГ и ЛГ снижается из-за уменьшения количества фолликулов. В ответ гипофиз вырабатывает больше гонадотропинов, а гипоталамус усиливает пульсацию ГнРГ. Это приводит к постепенному дисбалансу в системе, который проявляется изменением цикла, снижением овуляторной активности, и началом перименопаузы.
Почему это важно понимать
Нарушения в ГГЯ-оси лежат в основе многих состояний: ановуляции, синдрома поликистозных яичников, гиперпролактинемии, преждевременного угасания функции яичников. При этом внешние факторы — стресс, недосып, чрезмерные нагрузки, низкий вес — также могут временно подавлять ГГЯ-ось, вызывая аменорею (отсутствие месячных).
Диагностика
Функция ГГЯ-оси оценивается по уровням ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина и прогестерона в определённые дни цикла. Дополнительно может использоваться тест с ГнРГ или МРТ головного мозга (при подозрении на патологию гипоталамуса или гипофиза).
Материал носит исключительно информационный характер, и не является медицинской рекомендацией. Информация не заменяет консультацию с врачом.