Что означает мажущая менструация после 35 лет

Мажущие выделения вместо привычных месячных — частый повод для тревоги у женщин после 35 лет. Однако в большинстве случаев такой характер менструаций отражает естественные гормональные изменения, и не указывает на патологию, особенно если цикл остаётся регулярным, а общее самочувствие не нарушено.

Почему месячные становятся скудными

Менструальное кровотечение — результат отторжения эндометрия, который нарастает под действием эстрогенов. После 35 лет уровень эстрогенов постепенно снижается, особенно в фолликулярную фазу цикла. В результате эндометрий формируется тоньше, и при его отторжении выделения становятся мажущими — коричневатыми или розоватыми, длящимися 1–3 дня.

Связь с качеством овуляции

Скудные месячные часто возникают в циклах с ослабленной овуляцией. Если жёлтое тело вырабатывает недостаточно прогестерона, эндометрий не достигает оптимальной толщины и отторгается неравномерно. Такие циклы особенно характерны в ранней перименопаузе, когда гормональные колебания усиливаются.

Когда мажущие месячные — вариант нормы

Такие выделения считаются допустимыми, если:

• цикл регулярный (21–35 дней);
• длительность выделений — 2–4 дня;
• нет болей, неприятного запаха или межменструальных кровянистых выделений;
• такие изменения наблюдаются постепенно, без резких скачков.

Причины, требующие внимания

Стоит обратиться к врачу, если мажущие выделения сопровождаются:

• пропусками циклов;
• кровянистыми выделениями в середине цикла;
• резким изменением характера месячных (например, после стабильных обильных циклов);
• нарушением самочувствия: приливами, бессонницей, сухостью слизистых.

В таких случаях может потребоваться оценка гормонального фона (ФСГ, эстрадиол, прогестерон) и УЗИ для исключения органических причин.

Важно помнить

Скудные месячные сами по себе не означают «угасание» репродуктивной функции. Беременность возможна до самой менопаузы, даже при мажущих выделениях. Главный ориентир — не объём менструации, а общая динамика и самочувствие.